C'est celui qui tombe pour le plaisir, par hasard ou parce qu'un ami a proposé de l'essayer, puis s'emmêle pour essayer ces sentiments encore et encore. Qui ne peut pas s'en passer car rien ne peut vous faire sentir si haut, puissant, efficace. Qui trouve une solution au sentiment de vide, à la dépression, à une vie qui n'est pas ce que vous aimeriez. Les raisons de «se procurer» de la cocaïne sont multiples, ce qui explique aussi les chiffres du phénomène: selon le World Drug Report 2019 , la production est en plein essor (en 2017, dernière année pour laquelle des données sont disponibles, elle a augmenté de 25% cent) et le dernier rapport européen sur les drogues publié en juin a révélé que la poudre blanche, avec 18 millions de personnes ayant essayé au moins une fois dans leur vie, est la deuxième après le cannabis dans la consommation européenne.
Une tendance confirmée par les données de surveillance des eaux usées à Milan : au cours des quatre dernières années, il y a eu une augmentation constante de la quantité de résidus de coca dans les égouts et autres, signe qu'au-dessus, dans les rues et les maisons, ils utilisent toujours plus. Même si c'est difficile à remarquer. Car de nombreux cocaïnomanes sont «hautement fonctionnels»: ils ne sont pas marginalisés mais des professionnels, des personnes bien intégrées dans la société, souvent même réussies . C'était le cliché de ceux qui reniflaient des «traces» de cocaïne il y a quelques années, mais beaucoup le sont encore.
Les femmes sont jugées pires que les hommes
Cependant, certains signes avant-coureurs émergent de la normalité apparente: confusion mentale, perplexité, perte d'intérêt pour ce que vous aimiez avant, sautes d'humeur et agressivité non motivée sont tous des indices typiques. Riccardo Gatti, directeur du département Dépendance interentreprises de Milan - ASST Santi Paolo e Carlo explique : «Nous considérons la cocaïne comme une drogue glamour, pour un sexe incroyable et des performances de haut niveau. Au lieu de cela, il laisse seul, à la merci d'eux-mêmes et, lorsque l'effet prend fin, de la dépression ou de l'agitation. Le sexe devient mauvais et même ceux qui parviennent à équilibrer les hauts et les bas de l'humeur perdent leurs compétences critiques et de jugement, cédant à l'impulsivité et finissant par faire des erreurs qui peuvent coûter du travail ou des relations ».
En Italie, trois consommateurs sur quatre sont des hommes , mais un document de l'Istituto Superiore di Sanità souligne que les femmes ne manquent pas et surtout qu'elles ont un rapport très différent avec la drogue: le plus souvent, en fait, elles ne la prennent pas lors d'occasions sociales pour les loisirs. mais seuls, à la maison, comme s'il s'agissait d'une sorte d '«auto-médication» contre la dépression et le stress, dont, cependant, ils éprouvent davantage d'effets secondaires tels que l'insomnie, les maux de tête, l'irritabilité, la paranoïa. Ils deviennent toxicomanes plus tard que les hommes, mais consomment ensuite de plus grandes quantités, sont plus réticents à demander de l'aide et «résistent» aux interventions de rétablissement, luttant plus dur pour sortir du tunnel. Comme si cela ne suffisait pas, la société est moins disposée à «pardonner» la toxicomanie aux femmes qu'aux hommes .
La difficulté est de ne pas se rabattre dessus
La bonne nouvelle est que l’Italie, avec l’Espagne et le Royaume-Uni, «mène» l’Europe dans la demande de traitements pour arrêter la cocaïne: le dernier rapport européen sur les drogues a révélé que la demande de thérapies contre la toxicomanie est de plus en plus dans ces trois pays, d'où 73% des demandes d'aide arrivent. Mais il vaut mieux ne pas se tromper, comme le précise Guido Mannaioni, directeur de la Société italienne de toxicologie : « Cesser de fumer est difficile. Il n'y a pas d'antidote à la cocaïne, il n'y a pas de médicament qui fonctionne: l'approche implique diverses interventions, des communautés thérapeutiques à la thérapie neuropsychologique. Mais ce n'est pas anodin et les rechutes sont fréquentes ». En fait, le vrai problème n'est pas de se rabattre dessus, comme le souligne Gatti: «La motivation pour s'éloigner de la cocaïne est relativement simple à trouver, ce qui compte c'est de surmonter l'appel irrésistible à la reprendre: le cerveau se souvient bien de ce plaisir, il en veut plus. C'est l'effet appelé le désir et c'est le désir irrépressible qui nous pousse à nous refaire, malgré tout et tout le monde ». Pour la réduire, une nouvelle technique non invasive développée par deux chercheurs italiens, la stimulation magnétique transcrânienne ou TMS, semble efficace.: en pratique, il s'agit de placer un petit aimant en un point spécifique du crâne pour stimuler une zone cérébrale sous la tempe droite avec des ondes magnétiques de la taille d'une pièce de 2 euros. Une séance, totalement indolore et sûre (les effets secondaires, rares, sont des maux de tête, des picotements, de petits mouvements involontaires, tous cependant transitoires), dure un peu plus de dix minutes; dans la première semaine de traitement, il y a deux séances par jour, puis deux séances une fois par semaine pendant trois mois, puis une fois par mois pour arriver à une thérapie d'au moins six mois.
Le but est de "fermer" avec tout type de dépendance
Mannaioni, qui dirige Careggi Toxicology et coordonne l' étude , déclare: «Nous avons impliqué une soixantaine de patients pour comprendre à quel point l'effet dépend du TMS et de celui du placebo; les premières données seront prêtes pour le début de 2020 . Ici, comme dans la plupart des services de neurophysiologie hospitalière, nous ne disposons pas des outils de neuro-navigation nécessaires pour «cibler» le stimulus avec la plus grande précision: si le résultat est confirmé même dans ces conditions, la méthode peut être appliquée dans un plus grand nombre de centres. Il n'en reste pas moins que seul ne suffit pas: un accompagnement psychologique, psychiatrique et familial reste indispensable ». Gatti ajoute: «Le TMS est prometteur, mais même s'il éteint à jamais lele désir ne résout pas les raisons pour lesquelles cette personne seule, avec son histoire, est tombée dans la dépendance: il faut les comprendre pour ne pas vraiment rechuter. Le message le plus important, pour ceux qui luttent contre la drogue? On peut en sortir et la route peut être moins raide qu'au départ: cela demande du temps, des efforts et de la persévérance, mais la récompense est de se sentir libre. Une joie énorme qu'aucune drogue ne donnera jamais », conclut Gatti.
Les problèmes cardiaques sont le risque le plus grave
Parfois, le ressort pour dire stop ne s'enclenche que lorsque quelque chose arrive qui vous oblige à vous arrêter. Les «effets secondaires» de la cocaïne sont nombreux et désagréables, ils ne se limitent pas à la dépression ou à une agitation profonde mais provoquent également des problèmes physiques importants, comme l'explique le toxicologue Riccardo Gatti: «Le risque de crises cardiaques et d'hémorragies cérébrales augmente beaucoup à chaque fois , prendre de la cocaïne. Le danger d'arythmies ou de crises hypertensives est très élevé ». L'alarme est haute: The Foundation for Your Heart - HCF Onlus avec le projet Banca del Cuorea révélé que l'incidence de la fibrillation auriculaire chez les jeunes italiens de 18 à 40 ans est quatre fois plus élevée que prévu, celle de l'insuffisance cardiaque même six fois plus élevée. Des données alarmantes, étant donné qu'il s'agit de maladies qui devraient être inconnues de ces jeunes, provoquées justement par l'usage de plus en plus répandu de drogues: la cocaïne comme d'autres substances hyper-stimule le cœur et à la longue provoque des bouleversements cardiovasculaires qui ne font que maintenant nous commençons à voir.
Comment savoir si un membre de la famille est accro
• Quiconque a un toxicomane à la cocaïne à la maison se rend compte que quelque chose ne va pas parce que le comportement change de manière évidente. Le premier signal d'alarme, en fait, vient de l'humeur: il a des changements violents et passe de l'apathie à l'agressivité. Aussi et surtout envers les membres de la famille.
• Les autres signes de suspicion sont d'ordre physique: le nez toujours congestionné (et qui saigne souvent un peu) comme s'il souffrait d'un rhume perpétuel; yeux rouges et pupilles dilatées même lorsqu'il y a de la lumière; sueurs nocturnes. A cela s'ajoutent la léthargie et les «absences» alternant avec l'hyperactivité, le manque d'appétit qui conduit à beaucoup de perte de poids. Enfin, la demande constante de monnaie qui n'est pas justifiée par des causes claires de dépenses doit être alarmée.
• L'analyse capillaire est le système qui vous permet de savoir si une personne a consommé de la cocaïne, ainsi que d'autres substances. Elle peut être réalisée sans l'implication consciente du suspect. Mais si cette méthode fonctionne pour mettre quelqu'un devant la réalité, l'adhésion convaincue est essentielle pour qu'un processus de désintoxication porte ses fruits.
• Cependant, en moyenne, dix ans s'écoulent avant qu'un cocaïnomane demande de l'aide. Pour les femmes, qui sont souvent plus fragiles et seules, ce temps peut ne pas suffire. De même que le soutien de la famille ne suffit pas, ce qui de toute façon reste indispensable.
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